УЗИ тазового дна
Тазовое дно состоит из так называемого мышечно-фасциального пласта, удерживающего в нормальном положении органы малого таза: мочевой пузырь, уретру, прямую кишку и репродуктивные органы. У женщин мышцы в этой области связаны с маткой и влагалищем, у мужчин – с предстательной железой.
Функции и роль мышц тазового дна
Важными задачами этого мышечного пласта являются удержание мочи и кала, а также поддержание оптимального внутрибрюшного давления. Вследствие поражения мышц и связок в этой области может развиться дисфункция тазового дна.
Ключевую роль в процессе удержания мочи играют сфинктер уретры и глубокая поперечная мышца промежности, относящиеся к мышцам среднего слоя.
А так называемая тазовая диафрагма играет основную роль в поддержке органов малого таза.
К факторам риска развития дисфункции тазового дна относятся:
- перенесенные операции: гинекологические операции в области таза, такие как удаление матки, и операции на предстательной железе у мужчин;
- постоянные запоры (из-за необходимости напрягаться);
- хронический кашель у астматиков и курильщиков;
- регулярное поднятие тяжестей (если это спортсмен или человек, занимающийся тяжелой работой).
Тазовые нарушения, включающие недержание мочи, опущение и выпадение органов малого таза, дисфункцию прямой кишки, доставляют значительный дискомфорт и сказываются на трудоспособности.
Роль мышц тазового дна в жизни женщины
У женщин мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь, матку, уретру, влагалище, толстую и прямую кишки и анус.
Не только родившие, но и беременные женщины могут столкнуться с проявлениями проблем в области тазового дна. Связано это с тем, что растущий плод давит на мышцы будущей мамы в этой области. Кроме того, ткани тазового дна становятся более эластичными благодаря выработке релаксина. Этот гормон позволяет им растянуться во время родов, однако вторая сторона медали – порой мышцы остаются в таком положении и не возвращаются в прежнее.
Также организм женщины претерпевает существенные изменения в период менопаузы, в том числе ослабевание всех мышц, не только мышц тазового дна. Ситуацию могут усугубить наличие в анамнезе хронических заболеваний (астмы или диабета), набор лишнего веса.
УЗИ – самый информативный метод диагностики пролапсов гениталий у женщин. Боли, тянущие ощущения и проблемы в интимной жизни, связанные с физическим дискомфортом во время полового акта, – поводы обратиться к врачу.
Роль мышц тазового дна в жизни мужчины
У мужчин мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь, уретру, простату, толстую и прямую кишки и анус.
Распространено мнение, что с расстройствами в данной сфере сталкиваются только женщины, однако это не так. Мужчинам порой требуется провести УЗИ тазового дна для изучения состояния прямой кишки или уретры. Ослабление мышц этого отдела у мужчин точно так же, как и у женщин, приводит к проблемам с мочеиспусканием и дефекацией и нарушениям работы различных систем организма. Ведь главной задачей мускулатуры тазового дна является обеспечение поддержки внутренних органов. Если они смещаются или опускаются без должной поддержки, то в измененном положении они уже не могут работать как прежде.
Мышцы тазового дна еще называют интимными. Ослабление мускулатуры в этой области приводит к болезненным ощущениям во время полового контакта, снижению чувствительности влагалища у женщин, а у мужчин возможны проблемы с эрекцией.
Отметим ещё некоторые признаки дисфункции тазового дна:
- стойкая дизурия – болезненное, сопровождающееся жжением мочеиспускание;
- опущение органов (пролапсы);
- потребность часто посещать туалет;
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
- тазовые боли и вагинальные кровотечения после оперативного лечения пролапсов;
- хронические тазовые боли;
- психосексуальная вагинальная дисфункция (вагинизм).
О причинах тазовых болей в видеоролике подробно рассказывает наш врач-невролог Василий Вячеславович Грибанов .
УЗИ тазового дна позволяет:
- описать мышцы тазового дна: тазовую диафрагму, леватор, маточно-сакральные и кардиальные связки, анальный сфинктер и внутренний сфинктер уретры;
- обнаружить повреждение вышеупомянутого леватора;
- оценить состояние передней стенки влагалища и положение шейки матки (если пациентка - женщина), заднюю стенку мочевого пузыря и уретры;
- диагностировать пролапсы тазового дна (цистоцеле, при котором происходит опущение мочевого пузыря во влагалище), пролапсы прямой кишки (энтероцеле), опущение матки до или за пределы входа во влагалище (так называемый апикальный пролапс);
- произвести оценку передней стенки прямой кишки – определить наличие или отсутствие ректоцеле – выпячивания стенки прямой кишки по направлению к влагалищу у женщин и по направлению к копчику у мужчин. Наиболее часто ректоцеле диагностируется у женщин в период менопаузы либо после беременности;
- диагностировать дивертикулы уретры, свищи, объемные образования;
- обнаружить патологии сфинктера прямой кишки.
Об эффективности УЗ-метода при определении дисфункций мышц тазового дна и преимуществах высокоточного оборудования клиники рассказывает Серафима Алексеевна Грачева.
Травма леваторов заднего прохода может привести либо к отрыву этой мышцы, либо к ее перерастяжению – распространена среди женщин в послеродовом периоде. В «МедикСити» мы помогаем вылечить различные патологии, с которыми сталкиваются пациентки в этот непростой период.
Восстановление разрывов обычно происходит после родов в течение первого года, но при непрохождении дефекта может сформироваться мышечная недостаточность, сопровождающаяся болью, недержание мочи, ректо – и цистоцеле.
УЗ-диагностика тазового дна может быть проведена четырьмя способами:
- трансперинеально;
- эндоректально;
- эндоанально;
- эндовагинально.
Ультразвуковое исследование тазового дна позволяет изучить мускулатуру в этой области, а также мочевой пузырь, уретру, сфинктер прямой кишки – в режиме реального времени и позволяет определить дальнейшую тактику лечения. В «МедикСити» исследование проводится на УЗ-сканере высокого класса Logiq E9.
С ценами на УЗИ тазового дна приглашаем ознакомиться здесь.