Миокардит
Миокардит относится к воспалительным некоронарогенным заболеваниям миокарда (т.е. не связанным с поражением сосудов, питающих мышцу сердца). Частой причиной являются вирусы, бактерии, грибы, простейшие.
Клинические симптомы
Жалобы, предъявляемые пациентами, неспецифичные: от общей слабости, утомляемости, сердцебиения до тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, сложных нарушений ритма и проводимости, внезапной смерти. У 24-33% больных миокардит может протекать бессимптомно.
В диагностике миокардита помогает выявление связи с перенесенной инфекцией, а также лабораторная и инструментальная диагностика.
Лабораторно - инструментальное обследование:
- общий анализ крови и СОЭ;
- биохимия крови - АсАТ, ЛДГ, КФК, общий белок и его фракции, С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоиды, АСЛО.
- в 90% случаев положителен тест дегрануляции базофилов (в 2-3 раза выше нормы);
- иммунологическое исследование в трети случаев выявляет антимиокардиальные антитела;
- ЭКГ в динамике;
- ЭХО КГ (можно выявить признаки нарушения сократительной функции миокарда, увеличения полостей сердца, иногда до кардиомегалии, дисфункции клапанов).
Исходы миокардита:
- выздоровление;
- переход острого миокардита в хронический, рецидивирующий;
- миокардитический кардиосклероз;
- дилатационная кардиомиопатия (ДКМП);
- внезапная смерть.
Ранняя диагностика и своевременное лечение – залог выздоровления.